Лето – время отдыха, природы и... потенциальных опасностей! Сегодня мы поговорим об актуальной для этого периода теме – туляремии. Это инфекционное заболевание, которое может подстерегать нас в самых неожиданных местах. Чтобы разобраться в этом вопросе максимально подробно и получить достоверную информацию, мы обратились к заведующему детским поликлиническим отделением №7, Регине Акининой. Врач поделилась важными сведениями о механизмах передачи инфекции, ее симптомах и, самое главное, о методах профилактики. "Возбудитель туляремии – мелкая бактерия, которая обладает высокой патогенностью для человека. Для развития инфекционного процесса достаточно 10-50 бактерий. Инфекция передается человеку в результате укусов инфицированными кровососущими насекомыми (комар, слепень, клещ и др.) или непосредственно через поврежденные и неповрежденные кожные и слизистые покровы при контакте с больными или павшими грызунами и зайцами (охота)". Возбудитель туляремии выделен от многих видов (более 80) диких и домашних животных. В природе туляремией болеют в основном мыши, водяные крысы, ондатры, бобры, хомяки; менее чувствительны домашние животные (кошки и собаки).
Туляремия распространена повсеместно, но чаще встречается в умеренном климатическом поясе Северного полушария. Заболевание выявляется во всех регионах, но наиболее часто в Европейской части страны и в Западной Сибири. Инфицирование возможно при употреблении продуктов питания, сельскохозяйственных продуктов и воды (колодезной, горных ручьев и других открытых водоемов), зараженных возбудителем туляремии от больных грызунов.
Механизмы передачи:
• контактный — инфекция проникает через слизистые оболочки рта, глаз, повреждённую кожу при соприкосновении с заражённой водой, трупами зайцев, грызунов и кошек;
• трансмиссивный — через укус животного (чаще грызуна) или членистоногого: мухи, комара, клеща, слепня, оленьей кровососки;
• фекально-оральный — с инфицированной пищей и заражённой водой;
• воздушно-пылевой — при вдыхании пыли с остатками фекалий грызунов или при сельскохозяйственных работах, когда техника наезжает на останки грызунов;
• воздушно-капельный — при вдыхании частичек жидкости с инфекцией при мойке овощей.
Для туляремии характерна 100% восприимчивость к ней людей, без различия пола и возраста. Инкубационный период, как правило, составляет 3 - 7 дней, иногда он укорачивается до 1-2 дней и может удлиняться до 8-14 дней (около 10%). Заболевание продолжается 2 - 3 недели (иногда дольше), в ряде случаев может рецидивировать.
Симптомы туляремии:
- повышение температуры тела
- головная боль
- слабость
- воспаление лимфатических узлов и прилежащей к ним ткани (образование бубона), возникающих регионарно в зависимости от «входных ворот» инфекции.
Профилактика
При нетяжёлых формах болезни и своевременном лечении прогноз благоприятный. При развитии тяжёлых, лёгочных или септических форм прогноз серьёзный: даже с лечением летальность составляет 1–15 %, а без приёма антибиотиков достигает 60%.
Неспецифическая профилактика:
• при отдыхе на природе надевать защитную плотную одежду с длинными брюками и рукавами, носки, головной убор и применять репелленты для защиты от мух, комаров, клещей и слепней;
• регулярно проводить само- и взаимоосмотры, обнаруженных клещей как можно быстрее удалять пинцетом;
• не пить необеззараженную воду из природных водоёмов, защищать колодцы от проникновения и гибели в них грызунов;
• без крайней необходимости не трогать и не переносить мёртвых животных, особенно грызунов; если нужно это сделать, использовать защитные прорезиненные перчатки и маски;
• на охоте или при разделке мяса надевать прорезиненные фартуки и перчатки;
• тщательно готовить мясо;
• проводить гидромелиоративные мероприятия — улучшать водный режим сельскохозяйственных земель;
• истреблять грызунов.
Специфическая профилактика заключается в иммунизации живой туляремийной вакциной.
Прививаться следует:
• Детям, планирующим выезд в палаточные лагеря.
• людям, живущим в местах с высокой заболеваемостью;
• охотникам и рыбакам;
• геологам;
• работникам сельского хозяйства и лесозаготовителям.
Иммунитет после вакцинации развивается примерно через две недели и сохраняется не менее пяти лет. О противопоказаниях следует уточнить у лечащего врача! Будьте здоровы!